phần còn lại cần ít hơn (10 - n h ), th òi gian này KHÔNG K Ế th òi gian mẹ cho bú đêm. Trên bảng, cột “Giấc ngủ cuối nên kết thúc lúc” được dành cho các bé có nợ ngủ (trước không ngủ đủ, giờ phải ngủ bù), mẹ không để bé ngủ quá th òi điểm này kẻo bé lại đi ngủ đêm m uộn. Ngủ đêm m uộn làm lệch nhịp sinh học của bé và làm bé khó ngủ hơn và dễ dậy đêm. M ột số trẻ 6 tháng trở ra cần dậy lúc 15 giờ 30 phút chiều để đảm bảo đi ngủ sớm ban đêm. Thời gian cắt giấc ngày: V* 3 đến 5 tháng: từ 4 giấc còn 3 giấc. n 5 đến 8 tháng: từ 3 giấc còn 2 giấc. V* 13 đến 18 tháng: từ 2 giấc còn 1 giấc. Thời gian chờ để phản ứng khi con dậy đêm hoàn toàn phụ thuộc vào việc con dậy đêm th ế nào. Thời gian chờ tối thiểu là 10 - 15 phút, đảm bảo con đủ thời gian để có thể tự ngủ lại vào giấc sâu. Sau đó th òi gian đó bé chưa ngủ lại thì mẹ tùy theo tính tình của trẻ và hoàn cảnh gia đình để giúp bé đi vào giấc ngủ tiếp. BỐ mẹ nên nhất quán trong cách cho con ngủ thì sẽ không m ất nhiều th òi gian để bé có thể đi vào giấc sâu. Bởi vì, khi trẻ lớn lên, nếu b ố mẹ không nhất quán thì bé sẽ hiểu là nếu khóc m ãi thì b ố mẹ sẽ phải thua. BẢN G THAM KHẢO THỜI GIAN TH ỨC CỦAT R Ẻ THEO ĐỘ TUỔI Tháng tuổi Tổng Thò’i Tổng thời gian thời Thời gian chò* Tổng gian Giấc gian tối đa Giấc đợi thời ngủ ngủ CA' tối cho ngủ toi Thời Tổng gian ban liên ỡ O đa ngủ cuôi thiểu gian thời thức đêm tục giac cho ngày cùng khi thức gian tối (không dài ngủ X. môi (để của bé tối ngủ đa kể thời nhất nan giấc tránh ngày thức đa (h) trong gian trong ngày ngủ lẫn kết dậy ngày thức đêm (n) ngày lộn thúc vàoCh) để bú (h) Ch) ngày lúc ban
m ẹ) đ êm ) đ êm (hi) (h) ... (ph) <2 0 ,7 5 - 1 16 - 20 4 - 8 11 - - 4+ 3 - - - - 10 3 1,5 15 ,5 - 18 6 -8 ,5 11 4+/2,5 - 4/2,5 -4 4 3 - - 5:oopm 10 4 1,7 5 - 2 15,5 8,5 11 - 12 5+/3,5 -4 4 - 3 2,5? 4,5 4:30pm 10 5 2 15 9 11 - 12 6+3,5 -4 3 2 4 4:oopm 10 6 2,5 14,5 9,5 11 - 12 7+/4 3 - 2 2 3,5 4:oopm 15 7 2,75 14 - 14,5 9,5 - 10 11 - 12 7+/4 3 - 2 2 3,25 4:oopm 15 8 3 14 - 14,5 9,5 - 10 11 - 12 12+ 3 - 2 2 3,25 4:oopm 15 9 3 14 10 11 - 12 12+ 2 2 3 4:oopm 15 10 - 1 1 3 - 4 14 10 11 - 12 12+ 2 2 3 4:oopm 15 - 20 3 - 4 (2 giấc 12 - 14 ngày) / 4,5 13 ,5 - 13,75 10,25 -10 ,5 11 - 12 12+ 2 - 1 2/3 3 4:oopm 15 - 20 - 6 ( 1 giấc ngày) 1“Hin rH00 5 - 6,5 13 - 13,5 10 ,5 - 11 11 - 12 12+ 1 3 3 4:oopm 15 - 20 19 - 2 3 12+ 1 4:oopm 15 - 20 24 12,5 11,5 12+ 1 2? 2? 4:oopm 15 - 20 Giả sử bé được 4 tháng tuổi: Sáng dậy lúc 7h - th òi gian thức tối đa 1,75 ■ 2 tiếng, tức là 8h45 - ọh bé đã phải ngủ rồi (nên b ố mẹ cần cho bé vào giường sớm hon). Tổng th òi gian ngủ ban đêm là 1 1 - 12 tiếng, trong đó th òi gian ngủ được tính như sau:
Nếu bé đi ngủ lúc 20h - đêm bé dậy 2 lần mỗi lần 15 phút để ăn đêm, như vậy sáng hôm sau bé sẽ dậy lúc 7I130 - 8I130. Lưu ý: Bé bú mà ngủ thì vẫn tính vào thòi gian ngủ. Nếu sau 5h sáng, bé tỉnh dậy bú rồi ọ ẹ chưa ngủ lại trong khoảng 30 phút, 6h bé lại ngủ tiếp thì vẫn tính là giấc đêm và bé vẫn ăn đêm. Khi bé thức, tỉnh táo ít nhất 1 tiếng thì mói coi là dậy. Giấc ngủ liên tục dài nhất trong đêm: ó+/3,5 - 4 tức là có thể bé sẽ ngủ 1 mạch hon 6 tiếng hoặc 3,5 - 4 tiếng mói dậy đòi ăn. Có những bé đã có thể ngủ xuyên đêm 11 - 12 tiếng không ăn. Tổng thòi gian tối đa cho giấc ngủ ngày 4,5 tiếng chia làm 3 giấc, không nhất thiết phải 3 giấc đều nhau 1.5 tiếng, cũng có thể bé sẽ ngủ ít hon 4,5 tiếng ban ngày cũng không sao. Trong bảng này, tổng thòi gian thức ngủ có thể xê dịch theo tùng bé (tức là có thể có những bé đêm ngủ 10 tiếng, ngày ngủ 3 - 4 tiếng mà vẫn vui vẻ không quấy khóc thì cũng không sao). Tuy nhiên, điều mẹ cần chú ý nhất chính là thòi gian thức tối đa của trẻ để cho trẻ vào giường họp lý, tránh bị quá giấc dẫn đến trẻ gắt ngủ và ngủ không sâu, ngủ ít. 9. Giai đoạn ARA ARA là viết tắt của các từ Awareness (Nhận thức mơ hồ) Rejection (Từ chối), Acceptance (Chấp nhận). Mỗi khi thay đổi nếp sinh hoạt (ví dụ từ nếp 4 giờ sang 2-3-4 hoặc từ 2 - 3 - 4 sang 5 - 6), luyện tự ngủ, giãn cữ, cai ti đêm, cai sữa thì bé đều trải qua giai đoạn ARA này. Thông thường, giai đoạn này kéo dài khoảng 1 - 2 tuần, có bé cá biệt lên đến 3 tuần. Đê’ bạn hình dung cho dễ, xin lấy ví dụ việc luyện bé tự ngủ: Ngày 1 ( có thể sang cả ngày 2) là giai đoạn mơ hồ (Avvareness) - bé chưa nhận thức rõ việc mình sẽ phải không có ti mẹ hay cánh tay đung đưa để hỗ trự đi vào giấc ngủ nữa, nên khi mẹ đặt xuống, nếu căn đúng thòi gian thức ngủ thì bé chỉ khóc một lúc là đi vào giấc ngủ. Ngày thứ hai, thứ ba, thứ tư (có thể kéo đến ngày thứ năm, thứ sáu) là giai đoạn từ chối hay phản kháng (Rejection) - sang ngày sau rồi vẫn thấy mẹ cắt ti hoặc mẹ không rung lắc bé nhận ra sự thay đổi và phản kháng bằng cách khóc dữ hon, dai dẳng hon. Đây là thòi điểm khiến các mẹ bối rối và hoang mang nhất vì sau ngày thứ nhất (hoặc thứ hai), mẹ cứ nghĩ luyện ngủ thành công rồi thì bỗng nhiên con lại như thế. Mẹ không nắm rõ sẽ sợ mình làm sai hoặc nghĩ con làm sao (nhất là về mặt tâm lý). Đây cũng là thòi điểm mẹ không kiên trì, dễ bỏ cuộc nhất. Ngày thứ sáu và thứ bảy (hoặc ngày thứ tám, thứ chín, thứ mười) là giai đoạn chấp nhận (Acceptance) - bé hiểu ra rằng gào khóc cũng không làm thay đổi quyết định của mẹ nên chấp nhận ngủ mà không cần ti hay bế, mẹ đặt vào giường bé ê a một lát là tự chìm vào giấc ngủ.
Khi bạn cho bé thay đổi bất cứ một thói quen sinh hoạt nào, bé cũng sẽ xuất hiện các giai đoạn ARA như vậy, mẹ cần tỉnh táo và kiên trì để những nỗ lực của cả mẹ và con không phí hoài vô ích. Câu chuyện của Em ily — áp dụng EASY từ ngày m&i sình Mẹ Hà rút kinh nghiệm từ Alexis nên áp dụng EASY ngay từ ngày Emily mói chào đòi. Việc đầu tiên cần làm là cho em vào một trình tự sinh hoạt (routine^6)). Do em sinh đủ tháng và nặng 3,4 kg nên em phù họp vói trình tự sinh hoạt 3 giờ mỗi lần. Em bị đảo lộn ngày đêm (ngày ngủ, đêm thức khóc) nên mẹ em nhất định tìm cách đổi lại. Mẹ làm như sau: Ban ngày mẹ cho em ăn cách nhau 3 tiếng. Mặc định 7 giờ là bắt đầu ngày mói, 7 giờ mẹ gọi em dậy cho em bú (mấy hôm đầu em không bú no vì em chưa đói mà buồn ngủ). Sau khi cho em bú (Eat), mặc dù ngủ gật nhưng mẹ vẫn cố gắng giữ cho em thức đưực thêm bằng cách thay quần áo ngủ sang quần áo ban ngày, đặt em vào ghế để em xem màu và nghe nhạc (Activity - không bế em trong thòi gian này). Khi được 40 phút kể từ thòi gian từ lúc em dậy (7I140) hoặc khi mẹ thấy em ngáp cái đầu tiên, mẹ quấn em lại để tay em được giữ khỏi giật mình và cho em vào giường. Thông thường em nằm trên giường khoảng 15 phút là em sẽ tự ngủ. Hôm đầu em có khóc tí ti, mẹ chờ 5 phút vào cho em ngậm ti giả và ở cùng em 2 phút, sau đó mẹ ra để em một mình xoay xở, sau vài phút em cũng lăn ra ngủ. Rút kinh nghiệm anh Alexis, mẹ cho em nằm ngửa ngủ ban ngày (vì ban ngày nhà mình hay đi choi nên em cần được học cách ngủ ngắn khi nằm ngửa) và em nằm sấp ngủ ban đêm để em ngủ giấc dài và sâu. Sau đó, đến 10 giờ, kể cả em vẫn đang ngủ say thì mẹ vẫn gọi em dậy cho ăn. Những ngày đầu thiết lập chu trình, mẹ cố gắng cho em vào nếp. Em ngủn h trưa đến 13I1 chiều. Và chu trình lại được lặp lại cho đến chiều, em ăn lúc 13I1 - ìóh - ìọh và em đi vào giấc ngủ đêm. Đê’ phân biệt giấc ban đêm và giấc ban ngày, mẹ giói thiệu cho em trình tự ngủ đêm (bedtime routine*^). Và trình tự ngủ đêm này sẽ theo em suốt cuộc đòi bé thơ (đến giờ hai anh em đã 3 và 5 tuổi vẫn áp dụng). Đó là: tắm, thay đồ mặc nhà, ăn và đi ngủ. Ở thòi kỳ này, sau giấc ngủ rất ngắn cuối ngày mẹ cho em tắm, sau đó cho em ăn thêm một bữa nữa (Cluster íeed^8)) để em có thêm năng lượng khi ngủ. 7h tối, em được ăn bữa cuối cùng trong ngày và lên giường đi ngủ. Đêm em dậy mẹ không nói chuyện và không choi vói em nữa, chỉ cho em ăn no rồi đặt em xuống dù em tỉnh hay thức để em biết đêm em dậy ăn là chỉ để ăn. Để cải thiện tình trạng “ngủ ngày, cày đêm”, ban ngày mẹ không cho em ngủ quá 2 tiếng 15 phút mỗi lần, tổng thòi gian ngủ từ 7 giờ sáng đến 7 giờ tối không quá 7 tiếng để đảm bảo em mệt đủ để ngủ giấc tối. Ban ngày mẹ cho em thay bỉm sau khi ăn, nhưng đêm mẹ thay bỉm cho em trước khi ăn để em không bị tỉnh giấc sau khi ăn. Sau 3 ngày em học được nếp sinh hoạt 3 giờ và ngủ suốt đêm. Em ngủ cả nằm ngửa, nghiêng và sấp. (Anh Alexis biết mỗi nằm sấp). 10 ngày sau khi ra đòi, em đã quen và thích ứng vói cuộc sống bên ngoài, chúc mừng em! Tóm tắt
Vv Bé sơ sinh thường bú vào lúc yh - ìoh - 13I1 - i6h - ìọh và quay vòng như vậy suốt đêm (xê dịch theo thời gian bé dậy buổi sáng). n Ban ngày bé thức đủ 35 phút là được đặt xuống để ngủ. Đêm ăn xong đặt xuống ngay. n Ban ngày các giấc ngủ của bé không nên để quá 2 tiếng rưỡi để bé có thể ngủ thòi gian tối đa vào ban đêm. ic Thời gian chờ can thiệp mỗi khi bé khóc đòi ăn là 5 phút. Thời gian đó mẹ hãy quan sát cử chỉ, lắng nghe tiếng khóc, phân tích con cần gì và phản ứng kịp thòi. V* Bé đói, bé mệt, chán, đau bụng (rất phổ biến ở tuổi sơ sinh, mẹ cần học cách ợ hơi thật kỹ) sẽ có các tiếng khóc và cử chỉ khác nhau nên mẹ cần học cách “liên lạc” vói con để con được tôn trọng nhu cầu và tránh cho bé ăn khi bé chưa đói dẫn đến ăn kém năng suất và ăn vặt. « Mỗi bé có một tiếng khóc và cử chỉ khác nhau để liên lạc vói mẹ. Mẹ thông thái hãy ghi nhớ (hay ghi chép) để thông tin lại vói bé: điều này đòi hỏi mẹ quan sát và chờ đợi. 10 . Chò* đọ*i là vàng Một trong những lí do các mẹ được chúng tôi hỗ trợ từ khi sơ sinh có con “dễ”, ăn tốt “bẩm sinh” bởi lẽ chúng tôi nhấn mạnh đến việc chờ đợi, quan sát và xử lý thông tin trước khi chìa ngực (bình) vào miệng con. Khi bé ngủ dậy, đến giờ cho bé ăn, mẹ biết, mẹ chờ con phát biểu nhu cầu, mẹ quan sát những tín hiệu con cho mẹ biết là con đang đói, mẹ chuẩn bị khăn ăn, lau ngực hay bình sữa ấm - thường mất 5 phút. Mẹ bế con, ợ hơi giúp con cảm thấy hết khó chịu trong bụng. Con không buồn ngủ, đã được ự hơi, được mẹ bế mà vẫn khóc, nghĩa là con đói. Mẹ cho con ăn. Việc mẹ chờ, dù chỉ là thời gian ngắn và ở bên con, một mặt giúp mẹ hiểu con thông qua những quan sát trực tiếp nhưng quan trọng hơn giúp bé tự hiểu rằng: à đây là cảm giác đói, và đây là “thức ăn”, và tiếp theo sẽ là cảm giác no. Mẹ đã dạy cho con bài học đầu tiên của cuộc đòi: Đói là như thế nào và khi đói ăn vào sẽ no. Bởi vậy những trường họp các bà mẹ ép con ăn, sau này dạy cho con bú bình, dạy con ăn dặm, dạy con biết ăn và thích ăn nhưng không bao giờ để con học được cảm giác no đói trở nên đau khổ và gian nan vô cùng. Nguyên nhân cũng chỉ bởi vì mẹ đã không dạy con biết chờ đợi và bản thân mẹ cũng không biết giá trị của việc chờ đợi. Câu chuyên của Em ily: 0-10 tùấn theo EASY Emily sinh mổ khi em vừa quá ngày dự sinh. Vì thai ngược nên bác sỹ quyết định đẻ mổ để giảm nguy cơ tai biến. Thông thường khi trẻ ra đòi sẽ có 2 tuần đầu tiên được gọi là “tuần trăng mật” tức là em chỉ ăn, ngủ và thức ít, thậm chí còn ngủ quên cả ăn. Emily không
có “tuần trăng mật”, ngay từ đầu em đã thức suốt và không chịu ngủ nếu không có ti. Cứ cách 1 tiếng rưỡi là em đòi ăn, nhưng ngậm ti một tí là ngủ, nhưng đặt xuống là thức dậy luôn. Mẹ Emily rất vất vả! Thếlà mẹ lên kếhoạch để lập nếp sinh hoạt cho Emily. v ề nguyên tắc, khi trẻ mói ra đòi thì đã đưực tích lũy chất dinh dưỡng cho ít nhất 3 ngày đầu chờ sữa về, tức là 3 ngày này nếu em không ăn cũng không sao (Alexis - anh trai của Emily không ăn gì trong 2 ngày đầu). Nhưng vì Emily sinh mổ nên mẹ phân vân không hiểu là cơ thể có biết trước mà tích lũy không, vả lại mẹ có sữa ngay nên cho em bú liên tục để tăng nguồn sữa về. Tuần 1: Luyện cho ăn no Ở thòi gian mói sinh rất khó dạy ngủ cho em nên mẹ chấp nhận em ngủ lúc nào cũng được, không thì đành chịu. Lúc này tập trung vào dạy em ăn no đủ bữa và tăng nguồn sữa cho mẹ. Cứ 2,5 - 3 tiếng, mẹ cho em ăn một lần, nếu em đói sớm hon thì mẹ cho em ngậm ti giả. Do 3 ngày đầu không phải lo em đói nên đây là lúc tốt nhất để dạy em ăn mà không phải băn khoăn no đói gì nhiều. Em ăn xong thì mẹ tiếp tục hút sữa để kích thích sữa về. Sữa hút được mẹ cho ra bình để nửa đêm gửi y tá cho em ăn, đồng thòi dặn y tá cứ cách 3 tiếng hãy cho ăn. Đến ngày thứ 3 khi ra viện là em đã ăn theo chế độ 3 giờ. Tuần 2-4: Luyện ngủ, cải thiện tình trạng ngày - đêm Emily ngủ rất khó. Khi mói sinh không có cách nào làm cho em ngủ được ngoài ti mẹ. Lúc về nhà, ban đêm, mẹ nằm vói em cho em ti để ngủ, nhưng em nôn nhiều nên phương pháp này không hiệu quả, ban ngày mẹ để kệ em nằm mệt thì ngủ. 4 tuần đầu, thòi gian thức tối đa của trẻ sơ sinh là 30 phút, em thay bỉm và ăn đã hết 20 phút, 10 phút là lúc em tự xoay xở để ngủ. Vì thế cho nên em thức dậy, mẹ chỉ kịp thay bỉm, cho em ăn và ợ hơi là đã phải đặt em xuống rồi, không có chút thòi gian chơi bời gì cả. Lúc 2 tuần tuổi thì mẹ không cho em khóc lâu, em ăn no, thay bỉm khô, được quấn chặt và được đặt nằm xuống để ngủ. Nếu em khóc, mẹ chờ 5 phút, sau đó vào cho em ti giả rồi đi ra. Nếu em tiếp tục khóc mẹ lại chờ một chút và vào cho em ti giả. Sau 3 ngày em đã học được cách tự ngủ, đương nhiên vẫn còn bữa đực bữa cái nhưng em không cần bất cứ ai ru hay ti mẹ để ngủ nữa. Đêm mẹ cho em ăn xong mà em vẫn còn thức thì mẹ có thể tự tin đặt em xuống và mẹ đi về phòng để em tự ngủ mà không phải lo lắng gì cả (mặc dù mẹ vẫn theo dõi em qua máy báo khóc). Đây cũng là thòi gian các em bị lẫn lộn ngày đêm, do đó ban ngày mẹ hạn chế các giấc ngắn của em không quá 2 tiếng rưỡi, thường cứ 2 tiếng mẹ gọi em dậy cho ăn. Đêm mẹ để em ngủ thoải mái và sau 2 tuần em đã cho mẹ được giấc đêm dài 4 tiếng. Tuần 4 - 6: Siêu cáu kỉnh Tuần này thành phần sữa của mẹ thay đổi, cơ thể em cũng thay đổi, em khóc nhiều và nôn nhiều hơn. Em ngủ kém hơn vào ban ngày (giấc ngủ rất ngắn) tuy nhiên về đêm em bắt đầu kéo dài giấc ngủ đêm. 3 tuần tuổi em ngủ giấc dài 6 tiếng đầu tiên, sang tuần 4-5-6
thì các giấc qua đêm hon 6 tiếng xuất hiện dày đặc hon. Tuần này do em nhận biết môi trường xung quanh tốt hon nên khi em ngủ, mẹ phải kéo rèm cho phòng tối om và mẹ bật máy tiếng ồn trắng (white noise(9)) giúp em thư giãn ngủ. Em ngủ tốt 3 giấc đầu của ngày (mẹ toàn phải đánh thức em dậy nếu em ngủ quá 2h), giấc cuối thì khá là vất vả nhung hết tuần thứ 6 thì mọi thứ lại êm đẹp. Em ngủ vặt (30 phút), mẹ tập trung vào hai việc. Trước khi đi ngủ mẹ cho em ăn thật no tại mỗi bữa ăn (cả bú bình lẫn bú mẹ) và cho em ăn trong phòng tối ít phân tán. Sau đó đặt em ngủ. Khi em thức 30 phút sau khi ngủ mẹ chờ 10 phút xem em có chuyển giấc được không, nếu không được mẹ vào cho em ngậm ti giả chờ em ngủ tiếp. Khi em bắt đầu học chuyển giấc nhịp nhàng (tức là khi em chuyển giai đoạn ngủ, dù em có bị thức dậy em cũng tự tìm cách ngủ lại đưực mà cần ít sự trự giúp từ mẹ hay từ ti giả) cũng là lúc em ngủ đêm dài ra. 6 tuần giấc đêm của em đã kéo dài 8h không cần dậy ăn. Thòi gian này giờ ngủ của em còn khá muộn: 8h tối. Em thức dậy 2 lần để ăn, một lần lúc 3 - 4-h sáng và một lần lúc 6 - 7h sáng. Ngày của em bắt đầu lúc 8 - ọh sáng. Tuần 7 - 10: Tuyệt vòi! Em tự ngủ 100% các giấc ngày và đêm mà không khóc nhiều. 7 tuần em ngủ một mạch 10 tiếng mói dậy ăn. Ăn đêm xong dù thức hay ngủ thì em vẫn có thể tự xoay xở được nên thòi gian mẹ thức vói em ban đêm ngắn lại còn 15 phút/lần và 1 lần/i đêm. Việc luyện nề nếp ăn ngủ cho bé là không đon giản nhưng vói phưong pháp phù họp thì hầu hết các bé đều có thể học được cách ngủ và sẽ ngủ đủ giấc nếu mẹ giúp em tạo các điều kiện thích họp. Alexis không biết tự ngủ cho đến tận tuần thứ 10. Mẹ mất 1 - 2 tháng vất vả để đưa Alexis vào nếp, để Alexis ngủ đủ giấc. Vói Emily, dù xuất phát điểm không tốt như Alexis (khó ngủ, nôn nhiều) nhưng do mẹ tìm hiểu, hướng dẫn em sớm hon nên 7 tuần tuổi em đã ngủ đưực 14 tiếng/đêm, dậy ăn 1 lần. Các giấc ngủ dài là điều kiện cho các bé phát triển trí não. Bé cũng học đưực nhịp sinh học phù họp và do đó tập trung việc nạp năng lượng vào ban ngày.
II. GIÚP TRẺ Tự NGỦ 1. Ngủ và tầm quan trọng của giấc ngủ Các mẹ ở Việt Nam cực kỳ không quan tâm đến giấc ngủ của trẻ mà chỉ lo bé đói nên suốt ngày cho bé ăn. Chúng tôi coi trọng giấc ngủ của trẻ hon là ăn vì những lí do sau: a. Khi em bé sinh ra thì bản năng không bao giờ để mình bị đói. Đói em sẽ đòi ăn, vì dạ dày nhỏ nên em phải ăn thường xuyên, do đó các giấc ngủ của em không dài. Giấc ngủ của các em là một chu kỳ 4 5 phút gồm 2 5 phút ngủ sâu và 20 phút ngủ nông (giấc ngủ REM). Trong thòi gian này nếu em đói em sẽ dậy và đòi ăn ngay, do đó em không bao giờ để mình đói quá 2 5 phút đâu. Đây là bản năng tự nhiên. Không một đứa trẻ nào có thể nhịn đói. Các mẹ cần tôn trọng qui luật tự nhiên đó. b. Việc bé thay đổi môi trường từ trong bụng mẹ ra ngoài môi trường mói. Trong bụng mẹ, bé thích ngủ lúc nào thì ngủ, nhưng ra ngoài bé có ý thức hon, môi trường thay đổi buộc bé phải HỌC cách tự trấn an bản thân để đi vào giấc ngủ. Bé có thể đưực sự trự giúp từ ti mẹ hay ti giả (làm bé tập trung vào ti, từ đó lơ là mất cảnh giác và ngủ gật), vòng tay rung lắc hát à oi tạo cho bé cảm giác cử động giống như trong bụng mẹ, đơn giản hơn, có một số mẹ để bé ăn no nằm chơi đến lúc bé mệt bé tự đi vào giấc ngủ. Tóm lại, điều kiện mà mẹ và những người xung quanh tạo ra là môi trường để bé đi vào giấc ngủ, tạo cho bé thói quen và “môi trường ngủ”, sau này đến khi mệt, bé cần phải có những điều kiện ấy thì mới có thể ngủ được. c. Một trẻ sơ sinh trung bình ngủ 18 tiếng/ngày. Bé chỉ thức 45 phút sau mỗi chu kỳ ngủ 3 giờ. Trong đó, 30 phút dành để ti và 15 phút để vệ sinh và vận động “thể thao”. 4 tháng bé vẫn ngủ trung bình 16 - 1 7 tiếng/ngày, trong đó ban ngày bé thức được dài hơn (chừng một tiếng rưỡi cho mỗi chu kỳ 4 giờ) và giấc đêm bé cũng ngủ liền một giấc dài hơn 6 - 8 tiếng. 1 tuổi nhu cầu ngủ trung bình giảm xuống còn 14 tiếng và đến 2 tuổi, các em ngủ khoảng 12 - I3h/ngày, nhưng không ít hơn nh/ngày. Ngủ rất quan trọng vì não của bé phát triển khi ngủ. Các tế bào thần kinh được nhân bản khi ngủ sâu và các kĩ năng cơ bản (lẫy, bò, ngồi, đứng) được tập luyện ở thòi kỳ REM (giấc ngủ động). Hơn nữa ngủ tiêu tốn ít năng lượng hơn vì thức ăn các em ăn được hoàn toàn phục vụ vào việc tạo dựng tế bào chứ không phải để đốt cháy cho các hoạt động thể chất, do đó có bé ăn ít, ngủ nhiều mà vẫn tăng cân và chiều cao. 2. Những hiểu nhầm về giấc ngủ của trẻ
a. Ngủ say như em bé là một hiểu Vâm tai hại. Não bộ chưa phát triển nên giấc ngủ của trẻ có chu kỳ ngắn, và bé rất dễ thức dậy, giật mình hoặc ti hí mắt trong giai đoạn ngủ REM. Việc này thực tế có lọi vì các bé không bao giờ ngủ sâu quá lâu mà quên mất việc nạp năng lượng cho dạ dày. Do đó, nếu mẹ không tác động bên ngoài (ép ăn) thì bé sẽ theo đúng bản năng dậy khi đói và đòi ăn. b. Cho con ngủ ít ban ngày để ngủ nhiều ban đêm: SAI. Mục đích của tất các các phưong pháp dạy ngủ đều để đến đích là em ngủ ĐỦ vào ban ngày để em mệt vừa phải chứ không bị quá mệt để ngủ DÀI vào ban đêm. Khi bé bị quá mệt sẽ khó ngủ hon (não kém phát triển nên không thể tự trấn an, giữ bình tĩnh và thư thái đưa mình vào giấc ngủ và do đó các giấc ngủ đêm của bé cũng ngắn theo. Trẻ bị quá mệt sẽ quấy khóc vì không thể nào tìm đưực cách tự đi vào giấc ngủ và nghỉ ngoi được. Do đó, kể cả khi ngủ đưực, các giấc của bé cũng ngắn và thường vật vã về đêm. Mục đích của luyện ngủ là dạy các bé biết ngủ khi có nhu cầu, tạo dựng một trình tự không đổi đều đặn để hướng tói việc bé có MỘT GIAC NGỦ DÀI BAN ĐÊM. c. Ngủ lúc nào chẳng là ngủ: SAI. Ngủ ban đêm và giấc dài bao gồm nhiều giấc ngắn nối tiếp giúp quá trình tạo tế bào đưực liên tục và các bé được nghỉ ngoi tốt hcm. Giấc ban ngày thường ngắn, do có ánh sáng và tiếng động không đều đặn làm giấc ngủ sâu của các bé ít chất lượng hon. Giấc ngủ ban ngày chỉ như là những giờ giải lao cho nhũng khoảng thòi gian bé thức và choi ngay trước đó. Kết luận: Bé ngủ nhiều ăn ít là chuyện bình thường. Mục đích tối cao của việc cho các bé ngủ đủ ban ngày là để bé ngủ dài ban đêm. Nếu ban ngày bé ngủ ít và quấy khóc là dấu hiệu các bé bị quá mệt và cần tăng thòi gian ngủ ngày lên. Các bé ngủ đủ ban ngày mói có đà để ngủ dài ban đêm. Nhưng rất nhiều mẹ không tin vào điều này! 3. Tập cho con tự ngủ Cứ khi bé khóc, các mẹ thường nghĩ “chắc có gì không ổn” ! Thế nến các mẹ nhanh chóng bế, dỗ nhưng bé không nín. Lúc này, mẹ thấy lo lắng không hiểu chuyện gì xảy ra và các bé cũng bất lực không kém. Giá bé biết nói, chắc đã bảo: “Mẹ để cho con yên, để con còn đi ngủ!”. Nhung mẹ cố nựng nịu con để không bỏ mặc con, như thế mẹ cảm thấy mình vẫn đang cố gắng. Trong khi có thể mẹ không hiểu đưực rằng, cùng vói lưựng và thòi gian khóc như vậy, nếu mẹ có phưong pháp, có thông tin, đặt con xuống cho con khóc để con học cách tự đưa mình vào giấc ngủ thì mai kia câu chuyện khóc - ru - bế - ti để ngủ sẽ chấm dứt và con học đưực kĩ năng quan trọng của cuộc đòi: mệt là có thể tự ngủ, không bị phụ thuộc vào người khác! Muốn các bé ngừng khóc và tự ngủ thì các mẹ phải để cho các bé bắt đầu từ việc khóc. Không có “khóc” thì làm gì có “nín”. Mẹ Hà đã nhận ra chân lý sau 2 tiếng đồng hồ nựng mà con vẫn khóc, sau đó con mệt quá ngủ được 45phút dậy khóc tiếp 2 tiếng nữa. Tự nhiên mẹ vỡ ra là tổng thòi gian mẹ dỗ dù con vẫn khóc trên tay bằng 3 lần thòi gian cho phép để các con tự khóc và tự tìm
giấc ngủ cho mình. Phưemg án nào tốt hem? Mẹ bế 2 tiếng để con khóc trên tay hay để con khóc 40 phút và ngủ một giấc sâu trên giưòng? (Hachun Lyonnet) Kinh nghiệm của số đông các mẹ đã luyện con tự ngủ và các chuyên gia khuyên rằng: việc con khóc trong quá trình luyện ngủ là khó chịu nhất cho người nghe, chứ không phải người khóc. Trong quá trình luyện ngủ, nhiều mẹ thốt lên rằng: nó như tra tấn tâm lý. Nhưng sau đó con biết tự ngủ, con ngủ đủ và con vui vẻ vì được nghỉ ngoi họp lí thì đa số các mẹ đều cho rằng “quyết định luyện ngủ là quyết định đúng đắn nhất”. Những mẹ sinh bé thứ hai thường ít phải áp dụng luyện ngủ cho các bé. Do đã có kinh nghiệm nên ngay từ ngày đầu, các mẹ đã có thể để cho bé có môi trường ngủ độc lập và không tạo môi trường ngủ phụ thuộc: ti mẹ, ti giả, bình, rung lắc, ru... Các mẹ nên nhớ, môi trường là do mình tạo ra, nếu các bé không bao giờ biết đến ru bế lắc ngủ thì sẽ không bao giờ đòi hỏi. Hon nữa, các mẹ sinh con thứ thường tôn trọng bản năng của các con hon, đói các bé sẽ đòi ăn, mệt các bé sẽT ự ngủ. Do đó, bé có thể tự choi một mình lâu hon và các bé có khả năng kết nối vói nhu cầu bên trong của bản thân. Các phưong pháp luyện ngủ được áp dụng trên thế giói: « Phưong pháp Không khóc (No cry/no tears)W. « Phưong pháp Bếlên đặt xuống (Pick up put down - PUPD)(2). « Phưong pháp Khóc có kiểm soát (controlled crying hay cry - it - out with checks)(3). Ít Để con khóc đến khi con ngủ (cry it out)(4). « Luyện tự ngủ trước 6 tuần, phưong pháp sS^S). Vì đây không phải là một cuốn sách hàn lâm, nên tôi sẽ không bàn sâu đến từng phưong pháp, mà sẽ đưa thông tin và kinh nghiệm các mẹ đã làm ở những phưong pháp khác nhau để tham khảo. Thông tin chi tiết về mỗi phưong pháp, các bạn có thể tìm đọc để hiểu rõ và tìm đưực phưong pháp phù hợp nhất cho bé và gia đình. Giúp con nhận biết ngày và đêm Ai nuôi con mọn mà không phải ru con ngủ thì chắc là may mắn lắm. Khi còn trong tháng, bé ngủ suốt ngày thì không nói làm gì nhưng ra ngoài tháng, bé bắt đầu có thời gian thức, ngủ và cứ 3 tiếng ăn một lần nên nảy sinh nhiều vấn đề. Vấn đề 1: Ăn đêm xong lăn ra choi không thèm ngủ. Các gia đình cố cho con thức ban ngày nhiều để đêm ngủ: sai lầm, trẻ bị thức nhiều sẽ quá mệt nên đêm quấy khóc, ngủ không sâu ảnh hưởng đến sức khỏe của trẻ và cả gia đình. Vấn đề 2: Không ngủ đưực lăn ra quấy khóc, ăn ít, nôn ọe. Trong khi ăn và ngủ liên quan mật thiết đến nhau, ăn để phát triển thể chất, ngủ để phát triển trí não và thần kinh.
Vì thế, để đảm bảo trẻ ngủ nhiều mỗi ngày, các mẹ ra sức rung, lắc, bế ẵm... ấy thế mà lơ mơ một tí đặt xuống nó lại mở to mắt nhìn trân trối trêu ngươi kiểu “Khà khà anh biết định bỏ anh rồi nhá”, rồi hơi có tiếng động là thức và quá trình ru ngủ lại lập lại từ đầu, tốn không biết bao nhiêu thời gian của ông bà cha mẹ và nước mắt của bé (